在眼科领域有数据统计,糖尿病患者对糖尿病引起的眼部并发症,如糖尿病视网膜疾病(简称“糖网病”)的知晓率只有5.8%,也即是说一百位“糖友”只有五六个人知道这种病,而残忍的是,糖网病并不因为我们不知道便放过我们。
糖尿病发病5年后,糖网病发生率在25%左右;糖尿病发病10年后,糖网病发生率在50%-60%;糖尿病发病15年后,糖网病发生率高达75%-80%!
如此高的发病率、如此低的知晓率,这是挺吓人的,说明我们的眼病科普工作要继续加强,更说明有太多“糖友”在患病初期因为“毫无觉察”而“毫不重视”,等到意识到眼部不适,来院看诊的时候往往已经处于糖网病的“增殖期”,有的甚至已经在五期、六期,严重的会导致失明,甚至眼球摘除。
得了糖尿病,为什么连眼睛也不好了?
诱人的甜点、高脂高盐的美食,可以满足我们的口腹之欲,但我们的身体却对“高血糖”深恶痛jue,对有些人来讲,它们甚至是“甜蜜的毒药”。
从学术角度来说,糖尿病通常会诱发大血管并发症和微血管并发症,而糖网病是糖尿病微血管并发症之一,还会引发神经细胞-胶质细胞等眼部结构的变化。
可以理解为长期血糖不稳或者持续高血糖,会伤到眼部的微血管、眼部细胞,微血管阻塞之后,进一步会使视网膜缺氧而导致网膜新生血管的产生。重点来了……在新生血管增生的同时也会伴随纤维性增生,这便是糖尿病视网膜病变可怕的变化。
糖网病的发展,记住“六个期” “两个型”
国内将糖网病主要分成六期:
一期:有微血管瘤或并有小出血点;
二期:有微血管瘤,出血并有硬性渗出;
三期:出现棉絮状软性渗出;
四期:新生血管形成,玻璃体出血;
五期:机化物增生;
六期:继发性视网膜脱离。
其中,前三期我们叫它单纯型,后三期我们叫它增殖型。
单纯型的病损只存在于视网膜内,进展相对缓慢。增殖型的病变以新生血管为特征,同时还有玻璃体出血,纤维组织增生和牵引性视网膜脱离等严重病变。
四招帮你“狙击”糖网病
西宁爱尔眼科医院眼底科主任侯磊介绍,糖网病变目前尚无特殊疗法,早期发现和有效的控制血糖、血压和血脂是延缓该病的有效途径,糖尿病视网膜病变到晚期诊治的话,质量便会差得多。建议在病变还没那么严重的时候,通过一定办法去控制。
在此推荐控制糖网病发展的四个办法:
1.降糖:控制血糖,尤其是餐后血糖至关重要。血糖的平稳可大大减少或延缓糖尿病视网膜病变的发生和发展。
2.降压:早期发现高血压,并及时诊治,也是防止出现糖尿病视网膜病变的一个重要方面。
3.戒烟:为了保护患者的眼睛,建议糖友一定要与香烟“决裂”。
4.减重:由于多数2型糖尿病患者体重超标,因此在诊治时一定要注意控制体重,采取适当的减肥措施。
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