泪道阻塞是眼科常见病、多发病,是一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口,以溢泪为主要症状的疾病,若诊治不完全,有眼内、外感染的潜伏危险。泪道冲洗检查可以直接判断泪道阻塞或狭窄部位的方法。
为了明确是否存在泪道阻塞,医生会建议进行泪道冲洗检查。但在检查过程中,许多家长感到害怕,因为看见一根针“扎进”宝宝的眼睛里了,宝宝哭闹不止,家长的心也被揪起来了!于是门诊经常有家长问:“做这个检查到底痛不痛?是否会伤到眼睛?”那么青海爱尔眼科医院角膜眼表科主任周星利给大家详细科普一下“泪道冲洗检查”。
先让我们了解一下泪道的解剖结构吧!
泪道是眼泪的排出通道,好比“下水道”。泪液由泪腺分泌后,经泪道排入鼻腔,依次为泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管、鼻腔的下鼻道。胚胎6周时,泪道开始发育,8个月时泪道长通,出生后如果泪道还未长通,主要是鼻泪管下端Hasner瓣膜未开发放所致,较少因骨性泪道阻塞引起。
什么是泪道冲洗?
泪道冲洗是用一个没针尖的注射器从泪小点处注入生理盐水,如果生理盐水从鼻腔流出或宝宝吞咽,那泪道是通的。如果生理盐水从泪小点处返流,那泪道不通。
泪道冲洗是泪道的常规检查手段,用以明确泪道是否通畅,是否有分泌物,判断泪道阻塞部位,为泪道疾病的诊断提供依据。同时对于泪道阻塞有一定的诊治作用,如果泪道阻塞不严重,可通过泪道冲洗将阻塞部位冲通。
如何进行泪道冲洗检查?
1.泪道冲洗前滴入表面麻醉滴眼液。
2.如泪小点狭窄,需使用泪点扩张器将泪小点扩大。
3.将有冲洗液的注射器针头从泪小点进入泪小管。
4.将冲洗液缓慢注入泪道,观察冲洗液有无返流情况。
宝宝做泪道冲洗前需要注意什么?
泪道冲洗前半小时内不要进食,以防止呕奶或出现呛咳。
固定宝宝头部和上肢防止宝宝头部晃动,以免影响操作。
避免在感冒期间行泪道冲洗,以免造成冲洗结果的误判。
泪道冲洗检查会痛吗?
检查前会为宝宝眼睛滴入表面麻醉滴眼液,药起效快,用量小便能起到麻醉作用,并且冲洗针头前段是圆钝的,冲洗时并不感到明显疼痛。检查是正规的,家长只需协助操作者固定好宝宝头部即可。
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